把有限的资源用在真正需要的地方，这比挂一块“全年无休”的招牌要实在得多 来源 | 医脉通 作者 | 布鲁伊 “为进一步优化医疗资源配置，集中人员力量保障日间门诊诊疗质量，自2026年10月8日起，我院 晚间门诊暂停开诊 。” 2026年10月8日，福建漳州卫生职业学院附属口腔医院一纸公告，宣布不再开设晚间门诊。 这并不是孤例。 最近一段时间，辽宁、贵州、福建等多地不少医院相继贴出通知，有的直接关掉夜间门诊，有的则缩减、调整延时门诊服务—— ‌➤贵州省道真自治县中医医院‌：自2026年10月1日起暂停夜间中医门诊，夜间急症患者可前往急诊科，日间门诊不受影响。 ‌➤贵州大方县达溪镇卫生院‌：自2026年10月1日起暂停全科医学科夜间门诊，原因是设备老化、人员短缺，有夜间就医需求可去约6公里外的坝子院区。 ‌➤福建省中医药科学院门诊部‌：自2026年9月21日起暂停门诊夜诊。 ‌➤上海松江区新桥镇、车墩镇社区卫生服务中心‌：自2026年10月1日起暂停全科、中医夜间延时门诊。 ‌➤辽宁阜新市新邱区医院‌：9月14日宣布外科夜间门急诊停诊，外科夜间急诊暂时保留，因外科仅2名医生轮班、夜间平均接诊约2人。 ➤上犹县总医院人民医院：自2026年9月7日起，人民医院院区取消儿科午间门诊及夜间门诊。 ➤宜春市人民医院：自9月1日起，取消多个科室周末下午及夜间门诊。 从区级医院部分科室夜诊关闭，到乡镇卫生院撤掉全科夜间服务，再到中医机构压缩延时接诊，夜间门诊纷纷“退场”，一时成为医疗圈热议的话题。 曾经，夜间、延时门诊设立的原因多为“方便在职人群错峰就诊”“让上班族不误工，学生不请假”“满足患者多元就诊需求”……而如今一家家医院官宣停诊，不少通知明确指出此举系： 优化医疗资源配置，集中力量把白天门诊做好 。 业内人士看得明白，说白了就是： 人手跟不上，夜里来看病的人太少，实在扛不住了 。 一晚上就来几个病人，值得大动干戈吗？ 曾经遍地开花的夜间和延时门诊，算得上是一项很贴心的便民改革。此前，上班族、学生党白天抽不出时间，有点小毛病只能硬扛到周末。夜间门诊一推出，慢病复查、小伤小病、常规检查都能利用晚上下班时间搞定，同时，还能分流白天医院的压力，老百姓拍手叫好，算得上实打实的便民好事。 国家层面也在大力推动。2023年国家卫健委出台基层卫生健康便民惠民举措，明确鼓励城市社区卫生服务中心拉长接诊时间。2025年9月，国新办发布会给出的数据相当亮眼：95%的城市社区卫生服务中心都开设了延时或者节假日门诊，85%能提供周末疫苗接种。 看上去两全其美的夜间门诊，怎么就慢慢走不下去了？ 道理其实并不复杂。 有媒体曾经做过统计，部分基层医院开设夜间门诊，一晚上零零散散也就来两三个患者，多半是老年人过来开降压药，或是白天没顾上处理的轻微外伤。 可为了这寥寥几位患者，医院得安排至少一名门诊医生、一名护士，还要把检验、药房、收费、安保、后勤等值班人员全部配齐。 表面上，医院只是开放了夜间门诊；但背后，其实是多个科室环环相扣的支持。 夜间门诊的运行，从来不是“多开一间诊室、多留一位医生”那么简单，医院投入了大量的人力资源和运营成本。这些支出是实实在在的，但收入并不会因为延长了几个小时就自动增加。 更深层的矛盾在于“ 人 ”。 如何合理科学安排医护人员、保障他们的休息时间和待遇，也是夜间门诊绕不开的难题。近年来，基层医疗机构普遍面临老医护人员陆续退休、年轻人才引流不足的问题，人才断层现象愈发突出。比如，拿辽宁阜新新邱区医院来说， 医院外科仅两名医生硬抗夜间轮班，人员长期超负荷运转 ，实在很难保证看病的质量和安全；多家乡镇卫生院也表示，现有的人手撑完白天正常看病就已经很吃力，实在抽不出人手再来守夜间门诊。 长期高强度的夜间值守、医务人员人手不足，让夜间门诊的持续运转成为一道难越的坎。 政策提了要求，配套却没能完全跟上…… 这里还有一个很现实的矛盾：上面鼓励开设夜间门诊，但下面的配套保障却无法完全落地。 2023年卫健委的便民举措里提到，“对延时服务的工作人员要给予 必要 的补休、轮休或补助”。但“必要”的弹性很大，各地落实情况参差不齐。有些地方夜间挂号收费标准和白天一样，医保报销也没有差别。看着对患者很公平，可对医院来说，等于在做“赔本买卖”。晚上多出的人力、设备运维、后勤值守都是额外开销，但医保支付标准没有倾斜，缺少对应的补偿机制。 不少医院管理者也吐槽现实困境：老百姓夜里来就诊，总想找经验丰富的医生，可专家资源本就紧张。医生白天的门诊本就排得满满当当， 如果下了白班还要接着值夜班，长时间连轴转，就连经验丰富的医生都会身心疲惫，难免担心诊疗出纰漏。 有2024年的调研显示，超过四成医务人员每天工作超10小时，15%以上每天工作超过12小时。本就已经超负荷工作，再值守夜